- 姜鑫宇;于孟鑫;张煜;张瀛心;王崇;丘玉玲;王程;纪朋艳;
目的 基于网络药理学知识探究苦参碱医治2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的作用机制,并用实验进行验证。方法 借助TCMSP、SwissTarget Prediction、Pharmmapper及OMIM、GeneCards、Grugbank数据库中检索苦参碱治疗T2DM的相关靶点,利用String数据库构建蛋白质互作网络。利用DAVID数据库对交集靶点开展富集分析。建立T2DM小鼠模型,测定空腹血糖,空腹胰岛素,胰岛素样生长因子IGF-1、IGF-2含量。实时荧光定量PCR法检测肝胰岛素受体,IGF-1R、IGF-2R的m RNA表达。蛋白免疫印迹法检测AMPK通路中关键蛋白表达量。结果 苦参碱对T2DM有治疗作用的靶点42个,苦参碱可能主要通过调控AMPK信号通路等发挥作用。与糖尿病模型对照组相比,苦参碱低剂量组和苦参碱高剂量组小鼠IGF-1和IGF-2含量均增加(P<0.05),p-LKB1、p-APMK和p-TORC2的相对表达量升高明显(P<0.05)。结论 苦参碱通过多靶点、多途径协同作用治疗T2DM,其机制可能与苦参碱上调IGF的表达并激活LKB1-APMK-TORC2信号通路有关。
2025年06期 v.46 401-407+412页 [查看摘要][在线阅读][下载 1485K] [下载次数：485 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 姜浩楠;李水秀;文其豪;宋美瑶;陆飞浪;许娜;聂玮;
目的 探讨刺梨汁对氢化可的松致大鼠肝损伤的保护作用。方法 40只SD大鼠随机分为对照组(Control组)、模型组(HC组)、刺梨汁低剂量组(L组)和刺梨汁高剂量组(H组)。除Control组外,其余各组大鼠通过每日肌肉注射25 mg/kg氢化可的松注射液,1次/d,连续21 d,L组和H组同步进行28 d的刺梨汁干预,以15 mL/(kg·d)的剂量给予25%和75%浓度刺梨汁灌胃,1次/d,实验结束后处死大鼠取肝组织和血清备用。通过苏木精-伊红染色观察肝组织病理学变化;测定大鼠丙二醛(MDA)含量;同时测定血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、抗氧化剂超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力。结果 Control组大鼠肝细胞核染清晰,胞浆染色均匀,肝索呈放射状排列,无炎性细胞浸润;HC组不同程度的肝窦扩张、肝索排列紊乱、淤血,炎性浸润;与HC组相比,L和H组大鼠肝细胞肝窦扩张减轻,炎性浸润情况得到缓解。与Control相比,HC组大鼠血清中ALT、AST活力和MDA含量升高(P<0.05),SOD、GSH-Px活力降低(P<0.05);与HC组相比,L组和H组大鼠血清中ALT、AST活力和MDA含量降低(P<0.05),SOD、GSH-Px活力升高(P<0.05)。结论 刺梨汁可以通过减轻氧化应激水平缓解氢化可的松所致的肝损伤。
2025年06期 v.46 408-412页 [查看摘要][在线阅读][下载 1619K] [下载次数：207 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 赵二趁;谢奇;周淑敏;张学振;张素丽;杨勇娅;
目的 对比二代测序(next-generation sequencing,NGS)技术与荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)C-ros原癌基因1-受体酪氨酸激酶(C-ros oncogene 1 receptor tyrosine kinase,ROS1)基因表达情况。方法 分析2021年1月至2023年12月在我院行NGS和FISH检测ROS1基因突变情况,将结果阳性、临床意义未明、随机阴性样本采用两种方法相互检测,分析结果的一致性。结果 669例NGS检测结果中8例检测到ROS1已知融合突变,突变率为1.2%,融合伴侣是CD74、EZR、SCD4,检测到临床意义不明5例。674例FISH结果中10例检测到ROS1断裂重排阳性,阳性率1.48%,两种方法对比验证,结果一致性中等,差异具有统计学意义(Kappa=0.588,P<0.01)。结论 FISH检测可提高ROS1阳性检出率,NGS检测可作为ROS1-FISH阳性确定融合伴侣的补充,利于揭示基因变异特征和发现新突变,两种检测结果一致性中等,还发现了罕见ROS1断裂重排信号模式和TANC2-ROS1新突变,为NSCLC患者个体化治疗和靶向用药提供参考。
2025年06期 v.46 413-417页 [查看摘要][在线阅读][下载 1341K] [下载次数：195 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ]
- 崔晓兰;衣琳;刘东华;刘佳;
目的 分析叙事医学干预结合放松疗法对失眠伴抑郁患者的作用及对心境状态、睡眠质量的影响。方法 选择吉林市化工医院2022年1月—2024年12月诊治的116例失眠伴抑郁患者,根据就诊顺序分为两组,各58例。对照组给予放松疗法,观察组采用放松疗法联合叙事医学干预。比较两组症状改善情况、心境状态、睡眠质量、幸福指数。结果 干预后,观察组抑郁自评量表、阿森斯失眠量表评分相对较低(P<0.05);观察组的负性心境评分较低,正性心境评分较高(P<0.05);两组睡眠质量评分对比差异显著(P<0.05);观察组幸福指数量表各评分相对较高(P<0.05)。结论 叙事医学干预与放松疗法相结合,有助于改善失眠伴抑郁患者的心境状态与睡眠质量,并提升其幸福指数,临床效果理想。
2025年06期 v.46 418-421页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K] [下载次数：242 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 申丹丹;宋格格;
目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在老年患者腹腔镜全子宫切除术中的临床应用。方法 选取腹腔镜全子宫切除术的老年患者90例,随机分为ERAS组和对照组,每组45例。对照组采用常规护理模式,ERAS组在对照组的基础上实施加速康复外科护理模式。比较两组患者围手术期指标、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、术后并发症及护理满意度。结果 ERAS组患者首次下床活动时间、首次肛门排气时间、平均住院时间及平均住院费用均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。ERAS组患者SAS、SDS及VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。ERAS组并发症发生率低于对照组,但差异不具有统计学意义。ERAS组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 ERAS理念应用于腹腔镜全子宫切除的老年患者,可改善焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,减少术后并发症,缩短住院时间,降低住院总费用,加速机体康复,提高护理满意度,值得临床推广应用。
2025年06期 v.46 422-425页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K] [下载次数：227 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 张雪利;
目的 探讨多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)的效果及预后影响因素。方法 选取2021年1月至2024年4月收治的轻中度AD患者80例,均给予口服多奈哌齐,比较治疗前后认知功能、日常生活活动能力与精神行为症状。随访12个月,根据患者预后分为预后良好组(53例)与预后不良组(27例),比较两组临床资料。采用logistic回归分析构建预后影响因素模型;采用ROC分析评估模型有效性。结果 80例患者治疗后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动量表(ADL)评分呈上升趋势,阿尔茨海默病评价量表—认知分量表(ADAS-Cog)评分、阿尔茨海默病病理行为评分量表(BEHAVE-AD)评分呈下降趋势,不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组年龄、合并基础疾病患者比例、AD程度为中度患者比例、ADAS-Cog评分、BEHAVE-AD评分、同型半胱氨酸、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素1β水平更高,病程更长,MMSE评分、ADL评分更低(P<0.05);Logsitc回归分析结果显示,合并基础疾病(OR=2.683)、AD程度为中度(OR=1.512)、Hcy(OR=1.354)、C反应蛋白(OR=1.711)、肿瘤坏死因子α(OR=1.452)是AD预后不良的主要影响因素(P<0.05);根据logistic回归分析结果,AD预后影响因素模型:Logit(P)=1.402X_2+0.573X_4+0.728X_9+1.254X_(10)+0.836X_(11)-3.122。ROC分析显示,AD预后影响因素logistic模型的AUC值为0.826(95%CI:0.762～0.883,P<0.05)。结论 多奈哌齐治疗AD可有效改善认知功能与日常生活活动能力,减轻精神行为症状;其治疗预后与多种因素有关。
2025年06期 v.46 426-429+433页 [查看摘要][在线阅读][下载 1340K] [下载次数：156 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：2 ] - 王树伟;王跃;李三德;王振兴;
目的 探讨术前新辅助治疗在肺鳞癌患者中的疗效与安全性,为临床治疗提供参考。方法 1例老年男性患者,体检查胸部CT发现左肺上叶尖后段开口处占位性病灶,支气管周围软组织增厚。术前经纤维支气管镜取病理确诊为左肺鳞癌(cT1NxM0)。鉴于病灶位置及周围软组织情况,采用白蛋白紫衫醇,卡铂联合特瑞普利单抗的化疗联合免疫的新辅助治疗方案。用药期间患者无明显不适。药物治疗3周后,复查胸部CT与治疗前相比,病灶体积明显缩小。术前检查未见手术禁忌证,行胸腔镜下左肺上叶癌根治术。结果 术后患者恢复良好,术后病理完全缓解,残存肿瘤细胞0%、坏死0%、间质100%。结论 术前化疗联合免疫治疗的新辅助方案对肺鳞癌患者疗效显著,安全性良好,为类似肺癌患者的临床治疗提供新思路和实践依据。
2025年06期 v.46 430-433页 [查看摘要][在线阅读][下载 1170K] [下载次数：100 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王义;张丹;张春华;赵晓茹;
目的 评估大剂量二联疗法治疗难治性幽门螺杆菌感染的疗效。方法 收集2023年12月—2024年12月吉林医药学院附属医院消化门诊诊断为难治性幽门螺杆菌感染患者100例,随机分为两组,每组50例。治疗组给予大剂量二联疗法:阿莫西林胶囊1000 mg 3次/d,艾司奥美拉唑镁肠溶片40 mg 2次/d,疗程14 d;对照组给予阿莫西林胶囊1000 mg 2次/d,呋喃唑酮片100 mg 2次/d,艾司奥美拉唑镁肠溶片20 mg 2次/d,枸橼酸铋钾220 mg 2次/d,疗程14 d。疗程结束后4周检测~(14)C呼气试验,对比两组幽门螺杆菌感染根除率及治疗过程中药物不良反应发生情况。结果 治疗组难治性幽门螺杆菌感染的根除率为88%,对照组的根除率为90%,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗组患者不良反应发生率为10%,对照组的不良反应发生率为26%,治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论 大剂量二联疗法治疗难治性幽门螺杆菌感染安全、有效。
2025年06期 v.46 434-436+441页 [查看摘要][在线阅读][下载 1188K] [下载次数：175 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘骞;郭双;王岩;雷钧涛;陈爽;
目的 探讨中药封包联合阿片类药物塌渍疗法对中晚期肿瘤患者止痛效果及安全性观察,为优化癌痛管理提供依据。方法 将60例经临床确诊的恶性肿瘤伴中、重度疼痛患者随机分组为联合用药组和单纯西药组(各30例)。单纯西药组采用盐酸羟考酮缓释片常规治疗结合红外线,联合用药组在此基础上联合中药封包疗法(辨证选药、加热外敷结合红外线)。比较两组治疗前后的疼痛评分(NRS)、止痛药物用量、生活质量评分及不良反应发生率。结果 联合用药组总有效率显著高于单纯西药组;治疗后联合用药组NRS评分明显低于单纯西药组;联合用药组可以在一定程度上减少盐酸羟考酮缓释片用量;联合用药组生活质量评分提升更显著,且便秘、恶心、呕吐等不良反应发生率均低于单纯西药组。结论 中药封包联合阿片类药物塌渍治疗可显著缓解癌性疼痛,减少阿片类药物用量,改善患者生活质量,且安全性更高,为中西医结合治疗癌痛提供了有效方案。
2025年06期 v.46 437-441页 [查看摘要][在线阅读][下载 1317K] [下载次数：140 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 周岩;
目的 探讨神经元核内包涵体病(neuronal intranuclear inclusion disease,NIID)的临床病理学特征、影像学诊断及鉴别诊断。方法 收集3例NIID患者临床资料及病例行基因检测。结果 MRI检查示弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)3例均可见双侧额叶对称性皮髓质交界区异常高信号影,其中1例双侧大脑额叶皮髓质交接区高信号扩展至左侧顶枕叶,2例T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)和液体衰减反转恢复(fluid-attenuated inversion-recovery,FLAIR)脑白质高信号Fazekas2级及以上脑白质病变,1例T2WI和FLAIR双侧小脑内侧条形高信号伴有大脑半球萎缩、侧脑室扩张。3例均行FMR1基因检测显示,且CGG重复次数均在不正常范围内。结论 大脑皮髓质交界区DWI绸带样高信号为NIID的特征性MRI表现,伴有不同程度双侧大脑白质对称性病变,双侧小脑内侧条形高信号。
2025年06期 v.46 442-445页 [查看摘要][在线阅读][下载 1240K] [下载次数：63 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 肖箫;刘艳;程南南;田沛弘;王鸣楠;韩晓羚;赵文瑞;
超分子有机骨架材料(supramolecular organic frameworks,SOFs)具有周期性多孔结构以及易于合成修饰等特点,在净化、储存、催化等方面展现出优异的性能,在空气净化、光电催化、制备微米管、荧光检测、细胞成像、药物传递、光动力治疗与光驱动产氢等领域得到了广泛的应用,是一种极具研究价值和应用潜力的一种新型有机功能材料。本文简要阐述了SOFs多孔有机聚合物材料的研究发展,包括材料的设计合成、结构、功能、应用及面临的挑战,为SOFs材料的进一步研究提供参考。
2025年06期 v.46 446-449页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K] [下载次数：227 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 马莹慧;迟硕;马帅妮;于鑫阳;齐梓涵;陈东森;
脂质体作为一种药物载体,模型药物的治疗效果会受到多种因素的影响,包括脂质体的类型、制备方法、药物负载量以及药物释放模式等。为了提高药物疗效,将细胞穿膜肽连接到纳米载体表面,以非侵入性的方式帮助携带药物的纳米载体穿过细胞膜屏障并进入细胞内部。经穿膜肽修饰的药物脂质体能够更好地将药物递送至细胞内,具有更强的治疗效果。
2025年06期 v.46 450-455页 [查看摘要][在线阅读][下载 1198K] [下载次数：370 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 闻乃妍;章启钰;田洪艳;刘忠平;卞云枫;方姿霞;李玥;寇欣茹;郭佩旗;杨鑫鑫;李雨衡;孙钰涵;吴梅霞;张骏;
Warburg效应是肿瘤细胞重要的代谢特征,它使细胞更倾向于通过糖酵解而非有氧呼吸获得能量,这种代谢重编程与肿瘤细胞的恶性程度和生存能力密切相关。KRAS基因突变是导致肿瘤发生的常见遗传事件之一。KRAS基因的变异状态与Warburg效应之间存在密切联系。KRAS蛋白功能多样,其一是可以直接或间接激活PI3K/AKT/mTOR信号通路,从而促进蛋白质合成和其他生物合成物质的产生,同时加强糖酵解相关酶的活性,以满足肿瘤细胞快速增长和分裂的能量需求。Warburg效应与KRAS基因之间的相互作用在肿瘤的发生、发展和转移过程中扮演核心角色。因此,针对KRAS基因及其诱导的Warburg效应的干预,可为临床肿瘤治疗提供全新的思路和治疗策略。通过抑制KRAS蛋白活性或阻断其下游信号通路,以及针对Warburg效应的代谢干预,有望实现对肿瘤发生和发展的双重打击,为抗击癌症带来新的希望。
2025年06期 v.46 456-461+466页 [查看摘要][在线阅读][下载 1348K] [下载次数：349 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李秋梅;赵海燕;
临床护理教学是培养高素质护理人才的关键环节。然而,传统的教学评估方法存在一定局限性,难以全面、准确地评估护生的临床综合能力。随着医学教育的不断发展,新的教学评估方法应运而生。本文对教师标准化病人联合迷你临床演练评估在临床护理教学中的应用现状进行梳理和分析,探讨其对护生临床能力提升、教学质量改进以及满意度的影响,并总结应用过程中的经验和挑战,为优化临床护理教学方法提供参考。
2025年06期 v.46 462-466页 [查看摘要][在线阅读][下载 1214K] [下载次数：194 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 翟科峰;段红;刘发旺;董增;周宇;
互联网技术和新教育理念的出现,带来了全新的翻转课堂教学理念,产生了多种“新型混合教学”模式。本文阐述了一种利用网络教学平台分享相关微视频和学习资料的“药理学”翻转课堂教学模式,详细展开了“药理学”的教学设计。“药理学”翻转课堂教学模式弥补了传统教学注重理论知识的讲解、忽视学生自主学习意识的培养、教学成果不佳等不足,增加了“药理学”教学的多元化,激发了学生的学习热情、兴趣,整体性提高了教学质量。
2025年06期 v.46 467-470页 [查看摘要][在线阅读][下载 1222K] [下载次数：189 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 商永梅;孙劲野;
在高校开展急救教育,其目的在于积极响应并全面落实全国教育大会的精神,系统性地增强高校师生的自救与互救能力,从根本上提升校园的整体安全水平,增强高校师生社会责任感。急救教育能够显著提升高校在面对突发事件时的应急响应能力,并进一步推动急救知识在社会的广泛普及。高校急救教育主要包括:增设急救课程和优化急救教学内容、培训急救师资与加强专业技能的指导、举办模拟演练与技能竞赛、普及急救宣传和建立急救志愿者队伍等一系列措施。高校通过开展急救教育,使师生急救意识和实际操作能力全面提升,成为急救队伍中的重要一员。高校急救教育体系的构建,起到了社会示范引领作用,符合国家需要,满足社会需要。
2025年06期 v.46 471-474页 [查看摘要][在线阅读][下载 1164K] [下载次数：754 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈秋月;
目的 探讨基于Roy适应模式的翻转课堂教学模式在儿科护理教学中的应用效果。方法 随机抽选某高等学校2021级护理专业的护生120名,随机进行分组,观察组和对照组分别60名。对照组行传统讲授教学法,观察组采取基于Roy适应模式实施翻转课堂教学,比较两组教学后理论知识与实践能力等综合能力考核情况,以及对教学的满意程度。结果 观察组综合能力考核评分优于对照组(P<0.05),观察组教学满意度优于对照组(P<0.05)。结论 基于Roy适应模式的翻转课堂教育模式在儿科护理教学中取得了良好的教学应用效果,显著提升了护生理论知识与实践能力,同时提高了儿科护理教学水平,在护生中取得了较高的教学满意度,适合在儿科或其他临床课程的护理教学中应用推广。
2025年06期 v.46 475-477+480页 [查看摘要][在线阅读][下载 1169K] [下载次数：143 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 叶超;范红艳;
紧密结合地方应用型大学的办学定位,以药理学课程为例,通过建立科学的多元评价、过程评价、素质评价体系,修订实施标准、丰富教学资源、优化教学方法,以此促进学生综合素质提升,满足学生个性化需求。
2025年06期 v.46 478-480页 [查看摘要][在线阅读][下载 1249K] [下载次数：433 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]